浙江民建
2009年1期
專題專欄
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脂肪肝防治莫入誤區
發布時間:2009-12-18 11:14:29
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作者: 楊立新
                             誤區一:脂肪肝不是病,看不看無所謂
    有人總認為脂肪肝至多算是一種亞健康狀態,而不是真正的疾病,根本無需治療。然而,近年來,國內外的大量研究表明,脂肪性肝病是與生活行為密切相關的慢性疾病。至少1/2~1/3的非酒精性脂肪肝是脂肪性肝炎,而不是單純性脂肪肝,這是隱源性肝硬化和肝癌的重要前期病變,并可導致肝功能衰竭;而酒精性肝炎更危險,其預后并不比胃癌等惡性腫瘤好。即使是單純性脂肪肝,脆弱的肝臟也極易發生其他類型的肝病或各種代謝綜合征。因此,即使是無癥狀性脂肪肝亦不能掉以輕心,應該及時到醫院診治。
                              誤區二:脂肪肝不可能治愈
    許多脂肪肝患者曾長期輾轉就診于多家醫院,嘗試了不少藥物,但就是不見好轉,因而悲觀地認為脂肪肝不可能治愈。事實上,單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現,如能及時去除病因和控制原發疾病,肝內脂肪沉積在數月內就可完全消退。例如,酒精性脂肪肝患者戒酒后、肥胖性脂肪肝患者有效控制體重、藥物性脂肪肝病人在及時停用相關藥物后,數月內肝內脂肪沉積均可完全恢復正常。伴有血糖、血脂升高的患者應同時服用降糖、降脂藥物。但是如果單純性脂肪肝已發展為脂肪性肝炎,則病變完全康復常需半年乃至數年以上時間,少數患者即使去除病因仍可進展為不可逆轉的肝硬化。因此,脂肪肝的早期發現、及時有效治療對改善預后、阻止慢性肝病進展十分重要。
                                誤區之三:治療脂肪肝主要依靠保肝藥物
    許多患者經常輾轉于各大醫院或藥房尋求治療脂肪肝的特效藥物,事實上至今國內外尚未發現治療脂肪肝的靈丹妙藥,通過節食、鍛煉等措施減肥比保肝藥物治療更為重要,尤其是單純性肥胖性脂肪肝。在脂肪肝的綜合治療中,保肝藥物僅僅是一種輔助治療措施,主要用于伴有轉氨酶升高的脂肪性肝炎患者,是一個短期的強化行為;而需要病人長期高度重視和調整的,是病人的飲食、運動和不良行為的修正,這些非藥物治療措施需要貫徹終身。因此,脂肪肝病人一定要了解主動參與治療的重要性,力爭找出并糾正自己不良的飲食和生活習慣,千萬不要以為單純依靠花錢買藥就可求得健康。
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