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醫(yī)者仁心托舉生命之重
發(fā)布時(shí)間:2015-12-23 10:19:52
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作者: 市委會(huì):李鈺

    沈玲女,女,大學(xué)學(xué)歷,南潯區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科主任,副主任醫(yī)師。民建南潯支部委員,南潯區(qū)第三屆人大代表,2012年、2014年南潯區(qū)衛(wèi)生先進(jìn)工作者。

           一
    醫(yī)院,星期一的早晨。
    一周生活的新開始,一天工作的新開始。
    一切似乎都在有序的進(jìn)行中。
    然而,這個(gè)日子對(duì)南潯區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科主任沈玲女來說,注定不同尋常。
    病房內(nèi),一位云南籍、孕期未經(jīng)過任何正規(guī)檢查的孕婦即將分娩。
    婦產(chǎn)科的兩位醫(yī)生忙碌著,密切觀察著產(chǎn)程進(jìn)展。血液化驗(yàn)在送檢中。
    一位助產(chǎn)醫(yī)師在為產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查。產(chǎn)婦的體液濺到了助產(chǎn)醫(yī)師醫(yī)用手套以上的裸露皮膚上,液體順著手臂往下延流,而手背上有不久前剛受過傷的傷口。助產(chǎn)醫(yī)師并不在意這個(gè)助產(chǎn)檢查中普通的皮膚接觸。
此時(shí),一陣緊促的電話鈴聲響起,化驗(yàn)室工作人員報(bào)告:該產(chǎn)婦血液檢查顯示:HIV初篩弱陽性。
    HIV弱陽性?HIV弱陽性!艾滋病感染可能?!
    此時(shí),那位21歲的年輕孕婦已經(jīng)臨盆。經(jīng)科主任沈玲女檢查,認(rèn)為產(chǎn)婦屬于難產(chǎn),需要立即實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)!
    所有在場的婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員的心情一下子緊張起來,接到報(bào)告后趕到現(xiàn)場的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、院感科等工作人員也都在緊張會(huì)商著下一步措施。所有人都清楚,如果利用酶免法復(fù)查血液HIV的話,預(yù)計(jì)需要近三個(gè)小時(shí)的時(shí)間才能得知確定結(jié)果,而孕婦已等不得這個(gè)漫長而煎熬的時(shí)間。
    這手術(shù),能不能做?!要不要做?!敢不敢做?如何與產(chǎn)婦家屬溝通?!所有的問題在沈玲女這個(gè)婦產(chǎn)科主任的腦海中急速跳躍。
    艾滋病是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo),大量破壞該細(xì)胞,使人體喪失免疫功能。人體也因此易于感染各種疾病,并可發(fā)生惡性腫瘤,病死率較高。HIV在人體內(nèi)的潛伏期平均為8~9年,患艾滋病以前,可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。
    艾滋病首要的傳播方式是觸摸傳播,血液傳播,母嬰傳播。艾滋病病毒感染者外表和正常人一樣,一般的觸摸并不能感染艾滋病,但他們的血液、精液、陰道分泌物、肌膚粘膜破損或炎癥潰瘍的滲出液里都含有很多艾滋病病毒,具有很強(qiáng)的感染性。
    剖宮手術(shù)中無法確保不發(fā)生創(chuàng)傷性意外,尤其是針刺傷。那么,要不要轉(zhuǎn)院?如果送市院,以當(dāng)下的狀況,路程中很難保證產(chǎn)婦和胎兒的情況不出現(xiàn)意外。倘若在路程中出現(xiàn)意外,對(duì)于從浙醫(yī)大臨床專業(yè)畢業(yè)后已從事婦產(chǎn)科工作20多年的沈玲女來說,其對(duì)患者的負(fù)疚感和從醫(yī)者的失責(zé)感來說,是自己難以承受的。兩條生命的生死責(zé)任,責(zé)重于天啊!醫(yī)者仁心,救患者于危急時(shí)刻,是醫(yī)護(hù)人員的神圣使命!
    產(chǎn)婦的剖宮手術(shù)迫在眉睫!母嬰兩條生命就在一線間,沒有再多的時(shí)間猶豫了。
    一切,似乎都在等待著沈玲女這個(gè)婦產(chǎn)科主任的決念。
    “就在我們醫(yī)院手術(shù),不能轉(zhuǎn)院,馬上進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備。就緒后盡快將孕婦送手術(shù)室!”沈玲女果斷定奪。
    院領(lǐng)導(dǎo),立即要求手術(shù)室做好準(zhǔn)備:防護(hù)服、護(hù)目鏡、手術(shù)室相對(duì)隔離等,同時(shí)電話向市婦保院聯(lián)系,爭取必要時(shí)的技術(shù)支持;
    院感科人員全程指導(dǎo),在確保產(chǎn)婦及嬰兒安全的同時(shí),做好醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。
             二
    決定手術(shù),一切的重?fù)?dān)便瞬間壓向了主刀者肩頭。
    誰來主刀?
    “我來吧!”作為婦產(chǎn)科主任,沈玲女責(zé)無旁貸,首當(dāng)其充。
    “還是我來吧!”前面為孕婦做檢查的女醫(yī)師挺身而出,她的眼睛還有著洶涌流淚過的紅腫,從得知孕婦血液檢查顯示HIV初篩弱陽性,意識(shí)到自己受過傷的手背已然跟孕婦的液體有過不可確定的接觸,那種震驚讓她有著不知所從的恐慌。
    女醫(yī)師說,“反正我已經(jīng)……,就讓我一人承擔(dān)了吧!”令人再明白不過,女醫(yī)師的選擇是,既然有可能出現(xiàn)犧牲,那么在最小的范圍和最低的程度上,就選擇已然存在感染危險(xiǎn)的自己吧。
    手術(shù)中,誰也不能確保萬無一失,而這一臺(tái)的手術(shù),情況更是特殊,但在危險(xiǎn)抉擇的緊要關(guān)頭,她卻毅然選擇了把自己推向前線。多么普通的一句話,這句話卻已是經(jīng)過了她多少次千回百轉(zhuǎn)的痛苦思慮了啊!手背上的傷,似乎在隱隱作痛,而剛剛沾染過了HIV陽性孕婦的血液,仿如能讓她聽到正在慢慢滲入傷口的汨汨聲!任何一個(gè)人都清楚知道,與艾滋病毒患者血液接觸的嚴(yán)重后果,況且是有創(chuàng)傷口!僅僅只是在一個(gè)早晨的短短時(shí)間內(nèi),她覺得自己的人生很可能會(huì)有一個(gè)再也無法把控、無力左右的改變。然而作為醫(yī)者,她別無選擇,也義無反顧!盡管最初時(shí),在給孕婦檢查后職業(yè)暴露的手傷已與孕婦的血液有接觸,過后才得知孕婦血液初篩報(bào)告是HIV陽性,她因?yàn)樽畋灸艿膶?duì)生命受到危險(xiǎn)的恐懼而哭泣,但在上手術(shù)時(shí)的抉擇卻是那么的堅(jiān)定無私、大義凜然!醫(yī)者的精神境界,在女醫(yī)師自己也并不意會(huì)的選擇和行動(dòng)間凸現(xiàn)出無尚的崇高與偉大!
    “還是我來吧。”沈玲女說,“我不能讓你再冒受到第二次創(chuàng)傷接觸病毒感染的危險(xiǎn)。”同科室姐妹的大義之舉讓她感動(dòng),但作為婦產(chǎn)科的領(lǐng)頭人,她有承擔(dān)重任的責(zé)職和勇氣,她更懂得生命對(duì)于病人、對(duì)于同科室姐妹的重要意義。
    重責(zé)在前,舍我其誰!
    一切既然已如此決定,沈玲女反而更加沉著和冷靜。
    抗生素皮試!
    家屬談話溝通病情,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知,簽手術(shù)知情同意書!
    麻醉師就位!
    手術(shù)助手就位!
    院感科科長現(xiàn)場督導(dǎo)!

    無影燈下,一切在有條不紊進(jìn)行著:麻醉順利完成,擺正手術(shù)體位,測胎心,留置導(dǎo)尿,消毒,鋪無菌單;
    切開腹壁暴露子宮,切開子宮,吸羊水,取出胎兒......

    三
    “哇----”嬰兒的哭聲,沖破了手術(shù)室的沉靜。
    中午十一時(shí)許,在嚴(yán)密的防護(hù)措施下,手術(shù)順利完成,母女平安。
    哭聲在嬰兒的口中嘹亮發(fā)出,在手術(shù)醫(yī)生聽來似天簌之聲;
    笑容在醫(yī)者的嘴角輕輕漾起,在產(chǎn)婦眼中看來如天使溫柔。
    無論何時(shí),生命是神圣的。
    醫(yī)者仁心,托舉的,是生命之重,是職業(yè)之神圣。

    看著捧在手心里的女嬰,幾許欣慰、幾許憐愛在沈玲女心中蕩漾:無論今后的路有多漫長,這個(gè)孩子已勇敢地迎接了開啟人生的第一個(gè)考驗(yàn)。
    下午一點(diǎn)。
    “沈主任,檢測確定結(jié)果出來了:產(chǎn)婦為HIV陰性!”
    “是嗎!太好了!”
    一塊大石從胸口落下:產(chǎn)婦和新生兒是健康的!
    好似經(jīng)歷了一場大戰(zhàn),戰(zhàn)后的成果是那么輝煌:在生命遇到不可知危險(xiǎn)的時(shí)候,一個(gè)醫(yī)者經(jīng)受住了考驗(yàn),一個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)經(jīng)受住了的考驗(yàn),一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)德操守經(jīng)受住了考驗(yàn)!
    生命,經(jīng)受住了考驗(yàn)!
    在醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)鬧時(shí)有發(fā)生的社會(huì)現(xiàn)實(shí)中,南潯中西結(jié)合醫(yī)院的這一臺(tái)手術(shù),耀然閃現(xiàn)出了一片燦爛的正能量光輝!
    沈玲女和她同科室的姐妹們,在生死攸關(guān)的嚴(yán)峻時(shí)刻,展現(xiàn)了白衣天使的美麗、醫(yī)者仁心的風(fēng)采、忘我無私的奉獻(xiàn)。

            四
    1975年生的沈玲女,從18歲湖州師范學(xué)院醫(yī)學(xué)院中專畢業(yè)后便踏入了婦產(chǎn)科工作的大門,22年來,她不斷努力修業(yè),竭力完善自己,通過了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)的大專、本科學(xué)習(xí),取得學(xué)士學(xué)位。爾后又取得全國衛(wèi)生專業(yè)職稱考試聘為主治醫(yī)師,2013年被評(píng)為副主任醫(yī)師,2015年參加執(zhí)業(yè)藥師考試也已通過。因?yàn)樗膼蹗従礃I(yè),出色工作,2012年、2014年被評(píng)為南潯區(qū)衛(wèi)生先進(jìn)工作者。
    業(yè)務(wù)上的不斷精進(jìn),更促使她在政治上不斷要求進(jìn)步。2007年,沈玲女加入中國民主建國會(huì),從此,她也為自己的政治生活選擇了一個(gè)前進(jìn)的方向和努力的目標(biāo)。2012年沈玲女當(dāng)選南潯區(qū)第三屆人大代表。
    為履行黨派成員參政議政職責(zé),她積極調(diào)研撰寫信息和社情民意60余條,其中“關(guān)于完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事招聘制度的設(shè)想”、“關(guān)于在公眾普及心肺復(fù)蘇初步救生術(shù)的設(shè)想”等,切實(shí)體現(xiàn)了沈玲女以自身所在崗位角度,為民所想、為民所呼的履職自覺性。
    作為區(qū)人大代表,她更是以神圣的使命感,為群眾代言。兩年多來,在區(qū)“兩會(huì)”上提交議案5件,其中2013年度關(guān)于“建議盡快成立區(qū)食品安全檢測中心的建議”被南潯區(qū)人大評(píng)為優(yōu)秀提案。“關(guān)于希望提高城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的建議”等多個(gè)議案都是與她自身所從事的醫(yī)療事業(yè)有關(guān),體現(xiàn)了沈玲女對(duì)職業(yè)的神圣責(zé)任感和對(duì)群眾身心健康的關(guān)注度。

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