近期，湖州市政協(xié)委員、湖州師范學院教授劉樹元反映的《建議政府要求公立醫(yī)院使用傳統(tǒng)低價國產常用藥》信息，在盛昌黎副省長批示后，省衛(wèi)生廳向我省委會來函就相關情況作了溝通。
劉樹元教授反映說：有報道稱，天津市醫(yī)療機構藥品集中招標采購聯(lián)席會議辦公室為降低患者藥品費用，避免醫(yī)院在臨床只選價高藥品和擅自上調藥品價格，采取了許多有效措施。其中將紅霉素、青霉素等傳統(tǒng)抗生素類藥，用于臨床治療的首選。上海市食品藥品監(jiān)督管理局等單位最近也擬定制度，要為“廉價經(jīng)典藥”開啟綠色通道。但仍有不少省市的公立醫(yī)院往往以國產低價的常用藥，如傳統(tǒng)抗生素類的紅霉素、青霉素可能產生過敏，或者有副作用為由，拒絕臨床使用。
劉樹元認為，經(jīng)多年臨床使用表明，紅霉素并不存在過敏問題，青霉素藥有藥物過敏現(xiàn)象，但只要做好過敏試驗，就可以避免不良后果。有些治療胃腸疾病的國產低價藥，有一定的副作用也屬正常，但不能因此否定這些傳統(tǒng)的國產低價藥的明顯療效。醫(yī)院不用國產常用低價藥的原因是其利潤提成不高。因為目前在以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療體制下，醫(yī)院實行藥品加成政策，進價越高，加成后收益越多，高價藥品成了醫(yī)院牟利的工具。盡管有的新藥推廣使用時間不長，其療效很難確定，一些進口的高價藥品也有副作用，但因為醫(yī)院的提成多，效益可觀，照用不誤。其結果是以“高藥價、高耗材”為特征的過度醫(yī)療現(xiàn)象愈演愈烈。民辦醫(yī)院走的是市場化道路，患者就診時對其較高的醫(yī)療費用是有心理準備的，但政府舉辦公立醫(yī)院的初衷是為群眾提供廉價有效的醫(yī)療服務。目前一些公立醫(yī)院的逐利傾向使得結果與初衷背道而馳。
為保證我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展，遏制公立醫(yī)院盲目追求經(jīng)濟效益的傾向，劉樹元建議：各級政府的醫(yī)療管理部門應要求公立醫(yī)院使用低價的、療效好的傳統(tǒng)國產常用藥。
盛昌黎副省長對此批示說：建議很有道理，請省衛(wèi)生廳、藥監(jiān)局提出意見。省衛(wèi)生廳領導對此批示十分重視，相關處室進行了專題討論，并將有關向省政府辦公廳作了匯報。盛昌黎副省長再次批示：告衛(wèi)生廳，請將這份報告再送省民建。隨即省衛(wèi)生廳向我省委會來函，在來函中說，近幾年省衛(wèi)生采取了一系列措施，這些措施在一定程度上規(guī)范了臨床用藥的合理性，但仍需進一步加強成效管理，真正使病人用上價格低廉合理、效果明顯的藥品。省衛(wèi)生廳下一步將從深入開展“醫(yī)院管理年”活動和切實治理商業(yè)賄賂，杜絕藥品回扣兩方面著手，繼續(xù)加強對臨床用藥合理性的管理，作好相關工作的落實，提高成效，以減輕病人醫(yī)藥費用的負擔。